张工说,看来,我的腰腿痛与便秘有关。
医生点点头表示同意,又告诉他:我们平常所说的便秘,也叫习惯性便秘,是指每周自发完全通畅排大便少于2次,持续3个月以上,且大便发硬,排便不畅、费力。老年人消化器官功能下降,咀嚼、吞咽困难,导致摄入蔬菜、水果等富含纤维的食物减少,大便干燥。结肠黏液分泌减少,大便与大肠壁之间缺少润滑。
体力下降,活动减少,肠蠕动减慢,则造成食物残渣在结肠中运行过程延长。内脏感觉减退。对排便反应敏感性降低。此外,许多老年病也影响排便:肺气肿、肺心病患者,屏气能力差;心脏病患者,排便时不敢用力;痔疮、肛裂患者解大便疼痛、出血,便有意抑制排便;卧床患者对排便体位不适应或不习惯:甲状腺功能降低或维生素B族缺乏、神经性脊髓病变患者等,均可引起便秘。
一些老年人用药较多,某些药物,如收敛剂、神经节阻滞剂、止咳剂等,均可引起便秘。
腰椎间盘突出症的治疗方法,大致可以分成三类。一类是非手术疗法,包括卧硬板床、配带腰围、牵引、推拿、针灸、理疗、骶管内或神经根附近药物注射、局部封闭、使用药物脱水和服用中西药物。
第二类是手术疗法,即开刀切除突出的椎间盘,解除其对神经根的压迫,去除刺激因素。第三类方法总称为介入法,包括胶原酶注射髓核化学溶解术、经皮穿刺腰椎间盘切吸术(旋切术)、经皮穿刺激光椎间盘减压术和臭氧注射术,等等。
医生建议张工先试用非手术疗法,同时着手解决便秘问题。首先养成良好的排便习惯。每天定时去排便;平时多吃一些富含粗纤维的食品,适当进食蜂蜜或香蕉作为食疗。
若效果不佳的话,可短期选服液体石蜡、山梨醇等,或服用具有通便作用的中成药。必要时,肥皂水灌肠有暂时应急作用。腰腿疼痛症状好转后,应注意适当加强体力活动和体育锻炼。